生活白內障非等「成熟」才開刀 醫:拖延恐傷視神經

白內障非等「成熟」才開刀 醫:拖延恐傷視神經

《圖說》陳姵穎醫師指出水晶體因老化逐漸混濁形成白內障,使光線無法順利聚焦於視網膜。〈土城醫院提供〉
《圖說》陳姵穎醫師指出水晶體因老化逐漸混濁形成白內障,使光線無法順利聚焦於視網膜。〈土城醫院提供〉

【記者葉柏成/新北報導】白內障是高齡族群常見眼疾,但不少民眾仍誤以為必須等到白內障「成熟」後才能手術。新北市立土城醫院眼科主治醫師陳姵穎提醒,若長期視力模糊、夜間眩光增加,甚至短時間內近視度數快速加深,都可能是白內障惡化警訊,若延誤治療,不僅增加手術困難度,嚴重時還可能導致青光眼、眼部發炎,甚至造成視神經永久受損。她提醒,40歲以上民眾應定期接受眼科檢查,把握治療黃金時機。

陳姵穎表示,白內障主要是眼內原本透明的水晶體因老化逐漸混濁,導致光線無法正常聚焦於視網膜,進而造成視力模糊、色彩失真及夜間視力下降。除了自然老化,高度近視、糖尿病、長期抽菸、紫外線曝曬、長期使用類固醇藥物,以及曾有眼部外傷者,也都屬於高風險族群。

目前白內障手術是唯一有效治療方式,成功率超過95%,多數採門診進行,患者術後當天即可返家。陳姵穎指出,術前需精準測量角膜曲率與人工水晶體度數,但若患者有乾眼症、淚膜不穩定,可能影響測量準確度,因此術前會先以人工淚液、抗發炎藥物及熱敷等方式改善眼表狀況,以降低術後度數誤差風險。

《圖說》陳姵穎醫師說明人工水晶體可依患者工作需求、閱讀習慣與生活型態進行個別化選擇。〈土城醫院提供〉
《圖說》陳姵穎醫師說明人工水晶體可依患者工作需求、閱讀習慣與生活型態進行個別化選擇。〈土城醫院提供〉

陳姵穎表示,在人工水晶體選擇方面,目前已有單焦點、多焦點、延焦段及散光矯正型等不同種類,可依照患者閱讀習慣、工作需求與生活型態客製化規劃。透過電腦定位與雷射輔助,可提升切口精準度與水晶體分割均勻性,減少超音波能量使用,有助降低角膜水腫風險,同時提升人工水晶體置中的穩定性。

她也提醒,術後應按時點藥、避免揉眼與髒水入眼,暫時避免劇烈運動、游泳及提重物。若出現劇烈疼痛、視力突然下降或眼睛紅腫等症狀,應立即回診。此外,少數患者術後數月至數年間可能出現「續發性白內障」,但多數僅需接受門診雷射治療即可改善,通常不需再次開刀。

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