地方血便別當痔瘡 及早篩檢可望逆轉大腸癌結局

血便別當痔瘡 及早篩檢可望逆轉大腸癌結局

記者吳瀛洲/新北報導
70歲簡姓男子長期出現軟便帶血,以為只是痔瘡,自行塗抹藥膏却未進一步檢查,一年多後因攝護腺問題就醫,經肛門指診與大腸鏡檢查,確診為第三期乙狀結腸癌。新北市立土城醫院(委託長庚醫療興建經營)呼籲大腸癌並非無法預防,應把握篩檢時機,從「有做檢查」到「完成追蹤」,及早篩檢才能逆轉腸癌結局,有效降低大腸癌威脅。
土醫副院長暨胃腸肝膽科蘇銘堯指出,大腸癌早期症狀常不明顯,包括輕微血便、排便習慣改變或腹部不適,容易被誤以為痔瘡或腸炎,因此被稱為「最熟悉的陌生殺手」。
蘇銘堯表示,大腸癌並非突發疾病,而是從正常黏膜逐步演變為息肉,再進展為癌症的漸進式病變,右側大腸管徑較大,即使腫瘤存在也不易阻塞,常表現為腹痛、貧血或體重減輕;左側管徑較窄,則可能出現便秘、腹脹、血便及大便習慣改變。早期大腸癌五年存活率可高達9成以上,多數可透過內視鏡切除達到根治;若進展至第四期,五年存活率降至3成以下,治療多以延長壽命及緩解症狀為主,難以根治。若糞便潛血檢查呈現陽性,應於8週內完成大腸鏡檢查。
大腸鏡是目前最具診斷與預防價值的工具,可切除息肉並進行病理檢查,達到即檢即治效果,相當於在癌症尚未形成前就加以阻斷。隨著技術進步,多數大腸鏡可在鎮靜或麻醉下進行,屬無痛或減痛檢查,不適感已大幅降低,安全性高,民眾無須過度恐懼,對高風險族群包括曾有大腸息肉或腺瘤病史、一等親有大腸癌家族史,及罹患發炎性腸道疾病者,建議定期接受大腸鏡檢查。
蘇銘堯提醒民眾日常生活維持均衡飲食、多攝取蔬菜水果及膳食纖維、減少高脂及加工肉品攝取、戒菸限酒、養成規律運動習慣,及維持健康體重,都有助降低大腸癌風險,若出現血便、排便習慣改變、腹部不適、體重減輕或不明貧血等症狀,應立即就醫評估,不可自行拖延。

大腸癌早期症狀常不明顯,新北市立土城醫院蘇銘堯教授表示,藉由大腸鏡直接觀察腸道內部能同步切除息肉並進行病理檢查。 (土城醫院提供)
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