【記者葉柏成／新北報導】新北市一名70歲簡姓男子，長期出現軟便帶血情形，原以為只是痔瘡，自行購買藥膏塗抹，未進一步檢查，直到一年多後因攝護腺問題就醫，經醫師肛門指診與大腸鏡檢查後，竟確診為第三期乙狀結腸癌。醫師提醒，血便不一定是痔瘡，大腸癌早期症狀不明顯，若能及早篩檢與追蹤，治癒率可大幅提升。
新北市立土城醫院副院長暨胃腸肝膽科醫師蘇銘堯表示，根據國健署統計，大腸癌自2007年起已連續多年高居國人癌症發生人數首位，死亡率也長期位居前段，尤其好發於50歲以上族群，平均每6分鐘就有1人罹癌，約每12.8分鐘便有1人因大腸癌死亡。
蘇銘堯指出，大腸癌初期症狀往往不明顯，常見包括輕微血便、排便習慣改變、腹部悶痛或不適等，許多民眾容易誤以為只是痔瘡、腸胃炎而延誤就醫，因此大腸癌也被稱為「最熟悉的陌生殺手」。
他進一步說明，大腸癌並非突然形成，而是由正常黏膜逐漸演變成息肉，再進一步癌化。右側大腸因管徑較大，即使有腫瘤也不易阻塞，症狀多為腹痛、貧血或體重減輕；左側大腸管徑較窄，則較容易出現便秘、腹脹、血便及排便習慣改變等情況。
蘇銘堯表示，臨床上，若能在早期發現大腸癌，五年存活率可高達9成以上，多數患者甚至可透過內視鏡切除病灶達到根治；但若進展至第四期，五年存活率將降至3成以下，治療方向多以延長壽命與減輕症狀為主，治癒難度也大幅增加。
目前國健署提供45歲至74歲民眾，以及40歲至44歲且具大腸癌家族史者，每兩年一次免費免疫法糞便潛血檢查。蘇銘堯表示，定期篩檢可降低約4成大腸癌死亡率，且檢查方式方便、無侵入性，是民眾接受篩檢的重要第一步。不過，糞便潛血檢查仍有約3成偽陰性可能，因此若檢查結果呈陽性，應於8週內完成大腸鏡檢查。
他強調，大腸鏡目前仍是最具診斷與預防價值的工具，不僅能直接觀察腸道狀況，也可同步切除息肉並進行病理檢查，達到「即檢即治」效果，相當於在癌症形成前就先行阻斷。隨著醫療技術進步，大多數大腸鏡檢查可在鎮靜或麻醉下進行，不適感已大幅降低，民眾不必過度恐懼。
蘇銘堯提醒，平時應維持均衡飲食，多攝取蔬果與膳食纖維，減少高脂肪及加工肉品攝取，同時戒菸、限酒、規律運動並維持健康體重，都有助降低大腸癌風險。若出現血便、排便習慣改變、腹部不適、體重異常減輕或不明原因貧血等症狀，務必盡速就醫檢查，避免延誤治療時機。